Фиброскан: прецизионная диагностика печени на сайте gepatit.ru
Опубликовано: 01.10.2023
Фиброскан - это современный метод диагностики состояния печени, который доступен на сайте gepatit.ru. Этот инновационный подход позволяет оценить степень фиброза, а также определить наличие цирроза печени.
Фиброз печени - это патологическое состояние, при котором в тканях органа накапливается соединительная ткань. Это может быть результатом различных заболеваний печени, таких как гепатиты, алкогольная или лекарственная интоксикация, жировая дистрофия и другие. Если фиброз не обнаруживается и не лечится вовремя, он может прогрессировать до цирроза печени, что является серьезным заболеванием и может привести к нарушению функций органа и даже смерти.
Фиброскан представляет собой неинвазивную процедуру, которая основана на измерении скорости прохождения ультразвуковой волны через печень. При помощи специального аппарата, пациенту необходимо легким прикосновением пройти по области печени, и прибор автоматически регистрирует данные о скорости распространения звука. Затем полученные данные анализируются специалистами, и на основе этого определяется степень фиброза печени.
Основным преимуществом фиброскана является его безопасность и отсутствие болезненных ощущений для пациента. В отличие от биопсии, которая является инвазивной процедурой и может сопровождаться неприятными ощущениями и риском осложнений, фиброскан не требует проникновения внутрь органа. Это делает его более доступным и приемлемым для широкого круга пациентов.
Сайт gepatit.ru предлагает возможность пройти фиброскан онлайн, не выходя из дома. Для этого достаточно зарегистрироваться на сайте, заполнить анкету и получить рекомендации по дальнейшим действиям. После прохождения процедуры фиброскана, пациент получает подробный отчет о состоянии своей печени, который можно обсудить с врачом и принять необходимые меры для лечения и профилактики заболеваний печени.
Фиброскан на сайте gepatit.ru - это удобный и надежный способ оценить состояние печени и своевременно выявить патологические изменения. Благодаря этому инновационному методу диагностики, пациенты могут получить важную информацию о своем здоровье и принять необходимые меры для поддержания печени в оптимальном состоянии.
Эластографический метод ФиброСкан® используется для оценки степени поражения печени. Измерительный прибор был представлен на рынке в 2003 году и с тех пор используется не только для диагностики пациентов с ранее диагностированными заболеваниями печени, но и для скрининговых тестов, направленных на выявление бессимптомных поражений печени любой причины на ранней стадии и отбор людям, нуждающимся в тщательной диагностике в этой области. Новый тип устройств также позволяет количественно оценить степень жировой печени. .
Все комментарии
Во время исследования на кожу пациента в межреберье накладывается специальная головка, содержащая механический генератор вибрации. Механические волны, излучаемые устройством, распространяются в печени с соответствующей скоростью, которая зависит от степени фиброза печени. Прибор ФиброСкан® измеряет скорость распространения этих волн, а результат представляется в так называемом виде. килопаскалей и конвертируется в шкалу METAVIR, используемую при биопсии. Метод ФиброСкан® полностью неинвазивный и безопасный – нет риска разрыва тканей, нет необходимости брать кровь у пациента. FibroScan® позволяет получать очень точные результаты. При этом ее проведение не дорого за счет того, что проводится амбулаторно и позволяет оценить больший участок печени по сравнению с биопсией.
ФиброСкан® — прибор, используемый для анализа степени фиброза печени. Преимущество этого метода в том, что он может заменить инвазивную биопсию печени, поскольку эластографическое исследование с помощью этого аппарата позволяет быстро и безболезненно определить необходимость и вид дальнейшей гепатологической диагностики и терапии. Этот неинвазивный метод исследования в настоящее время является стандартом гепатологической диагностики и ему отдают предпочтение самые важные гепатологические научные общества, особенно при диагностике хронического гепатита С. Конечно, врачи по-прежнему используют биопсию, но это оптимальное решение в ситуациях, когда результат не соответствует состоянию, клиническому состоянию больного или в случае сосуществования HCV-инфекции с заболеванием печени другой причины. Высокая надежность этого метода эластографии подтверждена рекомендациями EASL (Европейская ассоциация по изучению печени), APASL (Азиатско-Тихоокеанская ассоциация по изучению печени), постановлением министра здравоохранения от 18 февраля 2011 г. Рекомендации Польской группы экспертов.
В рамках акции по укреплению здоровья в Медицинском центре Синексус вы можете пройти расширенную диагностику с помощью современного аппарата ФиброСкан®. Он предназначен для пациентов с диагнозом жировая болезнь печени, что позволяет измерить фиброз печени и жировую болезнь печени. Пациент должен пройти тест натощак или не менее чем через 6 часов после последнего приема пищи.. В день обследования необходимо прийти с медицинской документацией о болезнях печени и сопутствующих заболеваниях. (история болезни, результаты лабораторных исследований – особенно активность АЛАТ). Перед обследованием нельзя употреблять алкоголь или употреблять стимуляторы.
Некоторое время назад я прошел фибросканирование. Этот тест показал степень фиброза F2, но я не знаю, что означают другие сокращения, например IQR и т. д. Пожалуйста, объясните мне эти сокращения и предоставьте правильные результаты, чтобы я мог сравнить их со своими. Заранее большое спасибо и с уважением.
Во-первых, несколько слов о фиброзе печени. Это, вообще говоря, увеличение количества соединительной ткани (коллагена) в паренхиме печени. По специально разработанной 5-балльной шкале Metavir фиброз (англ. и латынь: fibrosis, отсюда F) оценивается от 0 (отсутствие) до 4 баллов (цирроз). Различные процессы хронических заболеваний (например, повреждение алкоголем или вирусный гепатит) может привести к фиброзу и развитию цирроз печени, поэтому необходимы диагностические методы для оценки прогрессирования этих изменений.< /а> р>
Традиционным методом оценки фиброза является гистологическое исследование биоптата, т.е. исследование под микроскопом фрагмента печени, взятого во время биопсия печени. Чтобы избежать инвазивной биопсии, были разработаны неинвазивные методы, например, упомянутый эластографический метод, представленный в 2003 году под названием FibroScan®. Использованы механические свойства паренхимы печени: фиброзированная печень более эластична, поэтому, исследуя эластичность печени, можно оценить ее фиброз.
Прибор Фиброскан измеряет эластичность печени (эластичность, модуль Юнга, выраженный в килопаскалях – кПа), а поскольку он выполняет 10 измерений, то рассчитывает средние и другие статистические параметры измерений, отсюда параметр эластичности (медиана 10 измерений), IQR (межквартильный диапазон всех достоверных измерений, также выражаемый в кПа). CS, в свою очередь, означает current жесткость (текущая жесткость, результат измерения тока, выраженный в кПа). С. от частоты до успеха — определяет, какой процент измерений был выполнен правильно.
ПРОРЫВ В ДИАГНОСТИКЕ ПЕЧЕНИ – Эластография методом ФИБРОСКАН – Неинвазивное измерение степени фиброза печени и жировой дистрофии печени
ФиброСкан — метод неинвазивного измерения степени фиброза и жировой дистрофии печени. Это альтернатива биопсии печени, которая до сих пор является золотым диагностическим стандартом, но является инвазивной процедурой с риском осложнений.
Эластография печени имеет множество преимуществ. Одним из них является ее повторяемость и тот факт, что мы можем выполнять эту процедуру много раз у одного и того же пациента с разными интервалами времени, чтобы контролировать результаты.
Подготовиться к этому тесту очень просто, поскольку единственная рекомендация — поститься. Осмотр короткий, длится около 5 - 10 минут.
Жировая болезнь печени стала распространенной проблемой, затрагивающей большой процент населения (в Европе ее распространенность оценивается примерно в 30% населения). Развивается вследствие накопления жиров в печени. Риск возникновения в высокой степени связан с такими заболеваниями, как ожирение, диабет, гипертония и дислипидемия (нарушения уровня холестерина и триглицеридов в крови). Первоначально обратимые, легкие и бессимптомные жировые изменения печени могут прогрессировать до стеатогепатита с последующим прогрессирующим фиброзом до цирроза печени, что, в свою очередь, является высоким фактором риска развития гепатоцеллюлярной карциномы. Поэтому крайне важно выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение на той стадии, когда у пациентов еще нет симптомов или они лишь легкие.
ФиброСкан® применяется для оценки степени поражения печени эластографическим методом. Прибор был представлен на рынке в 2003 году и с тех пор наблюдается динамичное развитие и все большее распространение метода по всему миру.
Фиброскан может использоваться не только для диагностики пациентов с ранее диагностированными заболеваниями печени, но и для скрининговых исследований, направленных на выявление бессимптомных поражений печени любой этиологии на ранней стадии и отбор лиц, нуждающихся в углубленной гепатологической диагностике. Новый тип приборов (FibroScan 502 Touch®) также позволяет количественно оценить степень жировой болезни печени.
Неинвазивные методы оценки фиброза в настоящее время являются стандартом гепатологической диагностики во всем мире и рекомендуются наиболее важными гепатологическими научными обществами в качестве тестов «первой линии» в диагностике хронического гепатита С.
Биопсия рекомендуется только в ситуациях, когда результат не соответствует клиническому состоянию пациента или в случае сосуществования инфекции ВГС с заболеванием печени другой причины.
Эластографический метод в настоящее время является основным методом оценки поражения печени у пациентов, которым назначена противовирусная терапия по поводу хронического гепатита С в рамках лекарственных программ Национального фонда здравоохранения.
Лекарственная программа 2015 - лечение гепатита С безинтерфероновой терапией B.71,
Лекарственная программа 2015 - лечение гепатита B B.1. ,
Программа lekowy 2015 - лечение гепатита С терапией интерфероном В.2.
Лекарственная программа 2015 - лечение гепатита B B.1. ,
Программа lekowy 2015 - лечение гепатита С терапией интерфероном В.2.
В нашем центре проводятся эластографические исследования на современном аппарате FibroScan 502 Touch®, который позволяет одновременно оценить жесткость печени и жировую болезнь печени. Аппарат оснащен головками M и XL, что позволяет проводить обследование пациентов с ожирением.
Врачи, работающие в ID Clinic, имеют большой опыт проведения эластографических исследований. Ева Янчевска, доктор медицинских наук, и Аркадиуш Писула, доктор медицинских наук, являются пионерами в использовании этого метода в Польше. Уже в 2008 году они провели эластографию на первом и единственном на тот момент в стране аппарате. Они являются авторами польских рекомендаций, определяющих критерии качества проведения эластографических исследований печени (Эва Янчевска, Аркадиуш Писула, Кшиштоф Симон. Рекомендации по проведению эластографических исследований печени. Przegl Epidemiol 2015; 69: 429 – 433)
Поскольку результат эластографии ВСЕГДА должен интерпретировать врач, специализирующийся на заболеваниях печени, с учетом сопутствующих заболеваний и результатов лабораторных исследований, в нашем центре эластография проводится только врачами, и консультация врача является ее неотъемлемой частью. теста и входит в его стоимость.
Любая ситуация, при которой наблюдается увеличение толщины ткани между датчиком и печенью, может быть ограничением исследования. Проведение эластографии Фиброскан может быть затруднено у людей с толстой подкожной клетчаткой, узкими межреберьями и асцитом.
Мы также знаем все больше и больше о различных факторах, влияющих на эластографические тесты, которые могут переоценивать или недооценивать результаты. Результат теста значительно повышается у пациентов с высокой активностью трансаминаз и возвращается к норме при снижении активности АЛТ. Результат также может быть завышен при холестазе, крупных очаговых изменениях печени на испытательном треке и застое крови в печени (например, при сердечной недостаточности). Результат может быть недооценен у пациентов с макронодулярным циррозом, поскольку у них относительно меньше фиброзной ткани, чем при микронодулярном циррозе. Повышение внутрибрюшного давления, например, во время пробы Вальсальвы, также может повлиять на результат теста.
В целом, примерно у 2,5-10% людей, проходящих эластографию печени на аппарате Фиброскан, результат не может быть получен, чаще всего по техническим причинам. Тест с большей вероятностью окажется неудачным или ненадежным у людей с ИМТ > 30 кг/м2, у пациентов старше 52 лет и с диабетом 2 типа.
Очень важно, чтобы результат анализа всегда интерпретировался гепатологом с учетом заболевания и других результатов анализов.
Печень — многофункциональная железа и часть пищеварительной системы. У здорового человека это орган, спрятанный под правым подреберьем. Он отвечает за большинство биохимических процессов, включая нейтрализацию токсинов и метаболизм лекарств. Печень является мишенью гепатотропных вирусов (в том числе гепатита А, В и С), которые вследствие хронического воспаления повреждают клетки печени и постепенно приводят к необратимому повреждению. И лекарства, и токсины, и вирусы приводят к состоянию, называемому фиброзом печени.
Когда организм находится в гомеостазе (состоянии равновесия), в печени уравновешиваются два состояния – регенерация поврежденных клеток, восстанавливающая их функции, и их деградация, т. е. разрушение и замещение соединительной (строительной) тканью. Когда печень подвергается воздействию повреждающих факторов или хроническому воспалению, этот баланс нарушается. Дегенеративные процессы побеждают, и есть преимущество разрушения поврежденных клеток и замены их коллагеном, создавая рубец. Подобный процесс мы наблюдаем и в случае заживления, например, раны на коже. Это не является неоправданным и совершенно вредным со стороны организма, ведь фиброз – это механизм печени, целью которого является сохранение сплоченности и прочности органа, несмотря на гибель его клеток. К сожалению, наряду с синтеза коллагена, активируется клеточный ответ (м. (в т.ч. купферовский, интраэпителиальный) и выработка цитокинов (в т.ч. трансформирующего фактора роста), которые углубляют разрушение клеток печени и усиливают воспаление.
Шкала METAVIR может использоваться для классификации и оценки состояния печени. Он оценивает активность, т.е. степень прогрессирования заболевания («А») и степень фиброза («F»). Ранее его использовали для оценки биопсии печени. Однако теперь его также используют для сравнения результатов эластографии (подробнее об этом позже).
До недавнего времени считалось, что фиброз печени — необратимый процесс. Однако в большинстве случаев легкого и умеренного фиброза он исчезает при удалении возбудителя (например, при употреблении алкоголя или наркотиков) и происходит это спонтанно.
Оказывается, даже более серьезные состояния можно регенерировать при соответствующем лечении, чаще всего: